狀態
⏩ 專案執行中
專案期間
Dec 14, 2021 → Dec 17, 2021
來源
臨床問題
原因&目的?
治療encephalitis及改善症狀,避免之後繼續發生
外部資訊
書籍
工具
醫學文獻
學習筆記
更新時間
Dec 17, 2021 09:48 AM
臨床執業-面對臨床問題的流程
不同病人會產生不同的臨床問題|情境(=困難),有時當下會以現有知識解決 (=當下如何解決),但不一定是適合這個病人的最佳解答,因此需要搜尋&篩選跟此病人相近的狀況的相關文獻(=還原情境|知識培育庫),統整資料後再應用在病人身上,確認病人效果後再檢討,如果狀況未改善我還可以怎麼做?(=現在解決馬上有效的清單,高優先級別) 下次碰到相同情況有沒有改進的空間(=再做一次,怎麼更好?),由於文獻的時空背景都不相同,隨著時代進步有更新的研究,最佳解會隨著時間而不同。
我想知道什麼? 想解決什麼問題?
- ICI induced encephalitis onset time? incidence? symptoms?治療可能?
- 不同ICI引起encephalitis的差異
- How to management?
- encephalitis 解決後,後續處置? (停用ICI?keep steroid?.....)
立于の行動任務庫(A)
遇上的臨床問題,當下怎麼解決的?以及病人反應
高優先級別
現在能夠馬上做到的解決問題的清單,回到具體問題上。
給類固醇DEX 5 mg Q8H
病人反應改善幅度小
搜尋相關文獻,了解可能造成腦炎的原因
ICI引起的encephalitis發生率?
如何避免?或再遇到同樣狀況,怎麼做更好?
低優先級別
未來如何避免病人再發生,或再遇到同樣狀況的病人,怎樣的處置會更好?
如何降低發生風險與及早發現?
常規確認病人症狀,及早發現及早治療
可能症狀為......
查各種類固醇通過BBB的比例?哪個效果最佳?
DEX
MTP
corticosteroid
......